|  |
www.lawsforall.ru / Приказ
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.03.2010 № 116н
"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями"
(Зарегистрировано в Минюсте РФ 02.04.2010 № 16791)
Официальная публикация в СМИ:
"Российская газета", № 81, 16.04.2010 (без приложений № 1 - № 12)
------------------------------------------------------------------
--> примечание.
Начало действия документа - 27.04.2010.
------------------------------------------------------------------
Зарегистрировано в Минюсте РФ 2 апреля 2010 г. № 16791
------------------------------------------------------------------
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 1 марта 2010 г. № 116н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С ЭНДОКРИННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
В соответствии со статьей 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, № 1, ст. 21) приказываю:
Утвердить:
Порядок оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями согласно приложению.
Министр
Т.А.ГОЛИКОВА
Приложение
к Приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 1 марта 2010 г. № 116н
ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
С ЭНДОКРИННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
1. Настоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи больным (взрослое население) с эндокринными заболеваниями в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения (далее - медицинские организации).
2. Больные с эндокринными заболеваниями получают:
скорую медицинскую помощь;
в рамках первичной медико-санитарной помощи - терапевтическую медицинскую помощь;
в рамках специализированной медицинской помощи - эндокринологическую (диабетологическую) медицинскую помощь.
Врачи-эндокринологи (врачи-диабетологи) оказывают медицинскую помощь больным с эндокринными заболеваниями на основе взаимодействия с врачами других специальностей.
3. Оказание скорой медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями (в том числе больным с острыми осложнениями сахарного диабета - диабетическими комами) осуществляется:
на догоспитальном этапе - бригадами скорой медицинской помощи;
на госпитальном этапе - врачами реанимационных отделений медицинских организаций.
При установленном в ходе оказания скорой медицинской помощи диагнозе эндокринного заболевания после устранения угрожающего жизни состояния больные переводятся в отделения эндокринологии медицинской организации для патогенетической терапии и выбора тактики дальнейшего лечения.
При отсутствии медицинских показаний к госпитализации больные направляются на амбулаторно-поликлиническое долечивание у врача-эндокринолога (врача-диабетолога), врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача).
4. Оказание медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями в рамках первичной медико-санитарной помощи организуется в амбулаторно-поликлинических, больничных учреждениях, центрах специализированных видов помощи муниципальной и государственной систем здравоохранения.
5. В амбулаторно-поликлинических учреждениях врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) осуществляют амбулаторное лечение больных с эндокринными заболеваниями в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи с учетом рекомендаций врачей-эндокринологов (врачей-диабетологов).
При подозрении или в случае выявления эндокринных заболеваний врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) и врачи других специальностей направляют больных на консультацию в кабинет врача-эндокринолога (врача-диабетолога), осуществляющего свою деятельность в соответствии с приложениями № № 1, 2, 3 к настоящему Порядку.
При направлении на консультацию врачу-эндокринологу (врачу-диабетологу) врачами, указанными в абзаце первом настоящего пункта, предоставляется выписка из амбулаторной карты (истории болезни) с указанием предварительного (или заключительного) диагноза, сопутствующих заболеваний и клинических проявлений болезни, а также имеющихся данных лабораторных и функциональных исследований.
6. При невозможности оказания эффективной медицинской помощи в кабинете врача-эндокринолога (врача-диабетолога) больные направляются в отделение эндокринологии, центр эндокринологии (диспансер), осуществляющие свою деятельность в соответствии с приложениями № № 3, 4, 5, 6 к настоящему Порядку, для дифференциальной диагностики, выработки тактики и проведения необходимого лечения и диспансерного наблюдения.
7. При выявлении у больного медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения данная помощь оказывается ему в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
8. Пациентам может быть также оказана соответствующая диагностическая и консультативная помощь в кабинете "Диабетической стопы", диабетической ретинопатии, "Школе для больных сахарным диабетом" медицинской организации, осуществляющих свою деятельность в соответствии с приложениями № 7, 8, 9, 10, 11, 12 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом.
9. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием помощи больным с эндокринными заболеваниями, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.
Приложение № 1
к Порядку оказания медицинской
помощи больным с эндокринными
заболеваниями, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 1 марта 2010 г. № 116н
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА
ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА (ВРАЧА-ДИАБЕТОЛОГА)
1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности кабинета врача-эндокринолога (врача-диабетолога) (далее - Кабинет).
2. Кабинет является структурным подразделением медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь населению при эндокринных заболеваниях.
3. Структура Кабинета и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем лечебно-профилактического учреждения, в составе которого создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение № 2 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом).
4. Для организации работы Кабинета в его структуре предусматриваются помещения для:
приема больных врачом-эндокринологом (врачом-диабетологом);
проведения специфического эндокринологического (диабетологического) обследования и лечебно-диагностических процедур.
5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения кабинета врача-эндокринолога (врача-диабетолога) и отделения эндокринологии (приложение № 3 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом).
6. На должность врача Кабинета назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), по специальности "эндокринология" ("диабетология").
7. Кабинет осуществляет следующие функции:
обследование, диагностику, лечение и диспансеризацию больных с эндокринными заболеваниями;
отбор и направление больных с эндокринными заболеваниями на стационарное лечение в отделения эндокринологии;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством;
оказание неотложной помощи больным с эндокринными заболеваниями;
внедрение в практику новых современных методов диагностики, лечения и профилактики эндокринных заболеваний;
изучение качества и объема эндокринологической (диабетологической) помощи населению и разработка мероприятий по ее улучшению;
изучение распространенности эндокринных заболеваний;
оказание консультативной помощи врачам других специальностей по вопросам диагностики, лечения и профилактики эндокринных заболеваний;
проведение обучающих программ для больных с эндокринными заболеваниями;
участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала по проблемам эндокринологии (диабетологии);
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности.
8. В амбулаторно-поликлиническом учреждении, где работает кабинет врача-эндокринолога (врача-диабетолога), могут предусматриваться следующие дополнительные подразделения региональной эндокринологической (диабетологической) службы:
кабинет "Диабетической стопы", осуществляющий свою деятельность в соответствии с Положением об организации деятельности кабинета "Диабетической стопы" (приложение № 7 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом) и оснащенный в соответствии со стандартом оснащения кабинета "Диабетической стопы" (приложение № 8 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом);
кабинет диабетической ретинопатии, осуществляющий свою деятельность в соответствии с Положением об организации деятельности кабинета диабетической ретинопатии (приложение № 9 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом) и оснащенный в соответствии со стандартом оснащения кабинета диабетической ретинопатии (приложение № 10 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом);
кабинет "Школа для больных сахарным диабетом", осуществляющий свою деятельность в соответствии с Положением об организации деятельности кабинета "Школа для больных сахарным диабетом" (приложение № 11 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом) и оснащенный в соответствии со стандартом оснащения кабинета "Школа для больных сахарным диабетом" (приложение № 12 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом).
Приложение № 2
к Порядку оказания медицинской
помощи больным с эндокринными
заболеваниями, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 1 марта 2010 г. № 116н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА КАБИНЕТА ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА
(ВРАЧА-ДИАБЕТОЛОГА)
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ 1. Врачебный персонал ¦
+---------------------------------T---------------------------------------+
¦Врач-эндокринолог ¦1 должность на 20 000 взрослого ¦
¦(врач-диабетолог) ¦населения ¦
+---------------------------------+---------------------------------------+
¦ 2. Средний медицинский персонал ¦
+---------------------------------T---------------------------------------+
¦Медицинская сестра ¦2 должности на каждую должность врача- ¦
¦ ¦эндокринолога (врача-диабетолога) ¦
L---------------------------------+----------------------------------------
Приложение № 3
к Порядку оказания медицинской
помощи больным с эндокринными
заболеваниями, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 1 марта 2010 г. № 116н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА (ВРАЧА-ДИАБЕТОЛОГА),
ОТДЕЛЕНИЯ ЭНДОКРИНОЛОГИИ, ЦЕНТРА ЭНДОКРИНОЛОГИИ <*>
--------------------------------
<*> Данный стандарт оснащения рекомендуется также использовать при организации оснащения эндокринологического диспансера.
-----T--------------------------------------------------T-----------------¬
¦ № ¦ Наименование оборудования ¦ Требуемое ¦
¦ ¦ ¦ количество <*>, ¦
¦ ¦ ¦ шт. ¦
+----+--------------------------------------------------+-----------------+
¦1 ¦Весы электронные ¦1 ¦
+----+--------------------------------------------------+-----------------+
¦2 ¦Ростомер ¦1 ¦
+----+--------------------------------------------------+-----------------+
¦3 ¦Сантиметровая лента ¦1 ¦
+----+--------------------------------------------------+-----------------+
¦4 ¦Тонометр для измерения артериального давления ¦1 ¦
+----+--------------------------------------------------+-----------------+
¦5 ¦Неврологический набор для диагностики ¦1 ¦
¦ ¦диабетической нейропатии (монофиламент 10 г, ¦ ¦
¦ ¦градуированный камертон, неврологический ¦ ¦
¦ ¦молоточек) ¦ ¦
+----+--------------------------------------------------+-----------------+
¦6 ¦Глюкометр ¦1 ¦
+----+--------------------------------------------------+-----------------+
¦7 ¦Тест-полоски для глюкометра ¦Из расчета 15 ¦
¦ ¦ ¦на 1 рабочий день¦
+----+--------------------------------------------------+-----------------+
¦8 ¦Визуальные тест-полоски для определения ¦Из расчета 10 ¦
¦ ¦микроальбуминурии в моче и кетоновых тел в моче ¦на рабочий день ¦
L----+--------------------------------------------------+------------------
--------------------------------
<*> Требуемое количество определяется исходя из количества кабинетов врача-эндокринолога (врача-диабетолога), функционирующих в составе отделения эндокринологии, центра эндокринологии.
Приложение № 4
к Порядку оказания медицинской
помощи больным с эндокринными
заболеваниями, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 1 марта 2010 г. № 116н
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ЭНДОКРИНОЛОГИИ
1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности отделения эндокринологии, оказывающего эндокринологическую (диабетологическую) медицинскую помощь (далее - Отделение).
2. Отделение, оказывающее медицинскую помощь, создается в учреждениях здравоохранения муниципального района, городского округа, в федеральных организациях, оказывающих медицинскую помощь, а также в соответствующих организациях, находящихся в ведении субъекта Российской Федерации, в том числе в центрах эндокринологии.
3. Структура Отделения и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливается руководителем лечебно-профилактического учреждения, в составе которого Отделение создано, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение № 5 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом).
4. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения кабинета врача-эндокринолога (врача-диабетолога) и отделения эндокринологии (приложение № 3 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом).
5. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем учреждения, в составе которого оно создано.
6. На должность врача Отделения назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), по специальности "эндокринология" ("диабетология").
7. Основными задачами Отделения являются:
оказание диагностической, лечебной и профилактической помощи больным с эндокринными заболеваниями;
проведение специфической эндокринологической диагностики и дифференциальной диагностики эндокринных заболеваний с другими заболеваниями;
проведение лечения больных с установленным диагнозом эндокринного заболевания;
обеспечение проведения и диспансерного наблюдения за больными, получающими лечение эндокринных заболеваний;
разработка и проведение мероприятий по улучшению и внедрению новых методов диагностики, лечения, диспансеризации и профилактики эндокринных заболеваний;
внедрение и ведение образовательных программ для больных с целью профилактики осложнений эндокринных заболеваний;
участие в процессе повышения профессиональной квалификации персонала лечебно-профилактического учреждения по вопросам диагностики и оказания медицинской помощи в области эндокринологии (диабетологии);
проведение санитарно-просветительной работы с больными;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
оказание консультативной помощи врачам других отделений стационара в вопросах профилактики, диагностики и лечения эндокринных;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
8. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
Приложение № 5
к Порядку оказания медицинской
помощи больным с эндокринными
заболеваниями, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 1 марта 2010 г. № 116н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ОТДЕЛЕНИЯ ЭНДОКРИНОЛОГИИ
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ 1. Врачебный персонал ¦
+-----------------------------------------T-------------------------------+
¦Врач-эндокринолог (врач-диабетолог) ¦1 должность на 20 коек ¦
¦отделения эндокринологии ¦ ¦
+-----------------------------------------+-------------------------------+
¦Заведующий отделением - врач-эндокринолог¦1 должность ¦
¦(врач-диабетолог) ¦ ¦
+-----------------------------------------+-------------------------------+
¦ 2. Средний медицинский персонал ¦
+-----------------------------------------T-------------------------------+
¦Медицинская сестра (палатная) ¦1 круглосуточный пост на ¦
¦ ¦20 коек ¦
+-----------------------------------------+-------------------------------+
¦Медицинская сестра процедурной ¦1 должность на 30 коек ¦
+-----------------------------------------+-------------------------------+
¦Старшая медицинская сестра ¦1 должность ¦
+-----------------------------------------+-------------------------------+
¦ 3. Младший медицинский персонал ¦
+-----------------------------------------T-------------------------------+
¦Младшая медицинская сестра по уходу за ¦1 круглосуточный пост на ¦
¦больными ¦20 коек ¦
+-----------------------------------------+-------------------------------+
¦Санитарка-буфетчица ¦2 должности на отделение ¦
+-----------------------------------------+-------------------------------+
¦Санитарка-уборщица ¦2 должности на отделение ¦
+-----------------------------------------+-------------------------------+
¦Сестра-хозяйка ¦1 должность на отделение ¦
L-----------------------------------------+--------------------------------
Приложение № 6
к Порядку оказания медицинской
помощи больным с эндокринными
заболеваниями, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 1 марта 2010 г. № 116н
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА ЭНДОКРИНОЛОГИИ <*>
--------------------------------
<*> Настоящее Положение рекомендуется также использовать при организации деятельности эндокринологического диспансера.
1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности центра эндокринологии, оказывающего специализированную эндокринологическую и диабетологическую медицинскую помощь (далее - Центр).
2. Центр эндокринологии является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением в составе организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения.
3. Деятельность Центра осуществляется во взаимодействии с кабинетами врача-эндокринолога (врача-диабетолога) и отделениями эндокринологии.
4. Численность медицинского и другого персонала Центра определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения и утверждается руководителем лечебно-профилактического учреждения.
5. Основными задачами Центра являются:
разработка и внедрение достижений научно-технического прогресса по проблемам эндокринологии и диабетологии;
оказание специализированной медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями;
разработка и проведение мероприятий по профилактике эндокринных заболеваний, выявлению больных и улучшению качества оказываемой им медицинской помощи;
оказание врачам других специальностей лечебно-профилактических учреждений организационно-методической помощи в их работе по диагностике, лечению и профилактике эндокринных заболеваний;
обеспечение организации и проведения диспансерного наблюдения за больными с эндокринными заболеваниями;
разработка научно обоснованных прогнозов возникновения и распространения в регионе эндокринных заболеваний.
6. В соответствии с основными задачами Центр выполняет следующие функции:
оказывает диагностическую, лечебную и профилактическую помощь больным с эндокринными заболеваниями;
проводит специфическую эндокринологическую диагностику и дифференциальную диагностику эндокринных заболеваний с другими заболеваниями;
разрабатывает и проводит мероприятия по выявлению больных с эндокринными, способствует улучшению и внедрению новых методов диагностики, лечения, диспансеризации и профилактики эндокринных заболеваний;
применяет образовательные программы среди больных с целью профилактики эндокринных заболеваний и их осложнений;
принимает участие в мероприятиях по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала в области эндокринологии и диабетологии;
проводит пропаганду медицинских знаний среди населения по профилактике эндокринных заболеваний;
ведет учетную и отчетную документацию, предоставляет отчеты о деятельности в установленном порядке, осуществляет сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством;
участвует в совершенствовании клинических и лабораторных методов диагностики эндокринных заболеваний;
проводит клинико-эпидемиологический анализ распространенности эндокринных заболеваний;
осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности;
осуществляет взаимодействие по проблемам эндокринологии с аналогичными учреждениями других регионов;
осуществляет разработку методических рекомендаций, пособий для врачей и другой научной продукции по проблемам эндокринологии и диабетологии;
осуществляет организацию семинаров, конференций, выставок по проблемам эндокринологии и диабетологии.
7. Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
Приложение № 7
к Порядку оказания медицинской
помощи больным с эндокринными
заболеваниями, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 1 марта 2010 г. № 116н
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА "ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ"
1. Настоящее положение определяет организацию деятельности кабинета "Диабетической стопы" (далее - Кабинет).
2. Кабинет "Диабетической стопы" организуется на базе амбулаторно-поликлинических учреждений или эндокринологических отделений стационаров.
3. Структура Кабинета и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем лечебно-профилактического учреждения, в составе которого создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения.
4. Консультативную и лечебную помощь в кабинете осуществляет специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), по специальности "эндокринология" ("диабетология").
5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения кабинета "Диабетической стопы" (приложение № 8 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом).
6. Основными функциями Кабинета являются:
диагностика нейропатических и ишемических поражений нижних конечностей у больных сахарным диабетом;
лечение трофических язв стоп у больных с синдромом диабетической стопы;
диспансерное наблюдение и учет больных сахарным диабетом, перенесших ампутации конечности различного уровня;
изготовление индивидуальных разгрузочных повязок и ведение больных с диабетической остеоартропатией.
Приложение № 8
к Порядку оказания медицинской
помощи больным с эндокринными
заболеваниями, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 1 марта 2010 г. № 116н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА "ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ"
----T------------------------------------------------------T--------------¬
¦N/N¦ Наименование оборудования ¦ Требуемое ¦
¦ ¦ ¦ кол-во (шт.) ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ 1.¦Шкаф медицинский одностворчатый ¦ 2 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ 2.¦Столик инструментальный ¦ 3 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ 3.¦Лампа бактерицидная ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ 4.¦Биксы малые ¦ 3 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ 5.¦Медицинский инструментарий: ¦ ¦
¦ ¦- Пинцеты ¦ 20 ¦
¦ ¦- Скальпели съемные (№ 15) ¦ 300 ¦
¦ ¦- Скальпели съемные (№ 11) ¦ 300 ¦
¦ ¦- Ручка для скальпеля ¦ 5 ¦
¦ ¦- Зонды ¦ 2 ¦
¦ ¦- Ножницы ¦ 2 ¦
¦ ¦- Зажим типа "москит" ¦ 2 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ 6.¦Кушетка медицинская ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ 7.¦Негатоскоп ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ 8.¦Градуированный камертон 128 Гц ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ 9.¦Монофиламент 10 г ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦10.¦Неврологический молоточек ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦11.¦Ультразвуковой доплеровский анализатор ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦12.¦Сухожаровой шкаф для инструментов ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦13.¦Профессиональный скалер для удаления гиперкератоза ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦14.¦Набор фрез для скалера ¦ По требованию¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦15.¦Стерилизатор шариковый для фрез ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦16.¦Лопаточки для ногтей ¦ 4 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦17.¦Кусачки ¦ 4 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦18.¦Лампа-лупа ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦19.¦Подиатрическое кресло ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦20.¦Стул вращающийся ¦ 2 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦21.¦Набор мебели для кабинета: ¦ ¦
¦ ¦- Стол письменный ¦ 1 ¦
¦ ¦- Стулья ¦ 4 ¦
¦ ¦- Стол компьютерный ¦ 2 ¦
¦ ¦- Шкаф платяной ¦ 1 ¦
¦ ¦- Стеллаж для документов ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦22.¦Электрокардиограф ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦23.¦Персональный компьютер с принтером ¦ 1 ¦
L---+------------------------------------------------------+---------------
Приложение № 9
к Порядку оказания медицинской
помощи больным с эндокринными
заболеваниями, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 1 марта 2010 г. № 116н
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА
ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ
1. Настоящее положение определяет организацию деятельности кабинета диабетической ретинопатии (далее - Кабинет).
2. Кабинет диабетической ретинопатии организуется на базе амбулаторно-поликлинических учреждений или эндокринологических отделений стационаров.
3. Структура Кабинета и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем лечебно-профилактического учреждения, в составе которого создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения.
4. Консультативную и лечебную помощь в кабинете осуществляет специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), по специальности "эндокринология" ("диабетология").
5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения кабинета диабетической ретинопатии (приложение № 10 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом).
6. Основными функциями Кабинета являются:
анализ состояния глазного дна больных диабетом;
офтальмоскопия;
лазерфотокоагуляции и криокоагуляции сетчатки;
диспансерное наблюдение больных с выраженными стадиями диабетической ретинопатии и перенесшими офтальмологические оперативные вмешательства.
Приложение № 10
к Порядку оказания медицинской
помощи больным с эндокринными
заболеваниями, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 1 марта 2010 г. № 116н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ
----T------------------------------------------------------T--------------¬
¦N/N¦ Наименование оборудования ¦ Требуемое ¦
¦ ¦ ¦ кол-во (шт.) ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ 1.¦Шкаф медицинский одностворчатый ¦ 2 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ 2.¦Столик инструментальный ¦ 3 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ 3.¦Набор мебели для кабинета: ¦ ¦
¦ ¦- Стол письменный ¦ 1 ¦
¦ ¦- Стулья ¦ 4 ¦
¦ ¦- Стол компьютерный ¦ 2 ¦
¦ ¦- Шкаф платяной ¦ 1 ¦
¦ ¦- Стеллаж для документов и т.п. ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ 4.¦Кушетка медицинская ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ 5.¦Персональный компьютер с принтером ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ 6.¦Бесконтактный тонометр ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ 7.¦Набор пробных очковых стекол ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ 8.¦Экзоофтальмометр ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ 9.¦Проектор знаков ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦10.¦Щелевая лампа ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦11.¦Автокераторефрактометр ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦12.¦Компьютерный периметр ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦13.¦Прямой офтальмоскоп ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦14.¦Диодный лазер 532 нм для лазерной коагуляции сетчатки ¦ 1 ¦
L---+------------------------------------------------------+---------------
Приложение № 11
к Порядку оказания медицинской
помощи больным с эндокринными
заболеваниями, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 1 марта 2010 г. № 116н
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА "ШКОЛА ДЛЯ БОЛЬНЫХ
САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ"
1. Настоящее положение определяет организацию деятельности кабинета "Школа для больных сахарным диабетом" (далее - Кабинет).
2. Кабинет "Школа для больных сахарным диабетом" организуется на базе амбулаторно-поликлинических учреждений или эндокринологических отделений стационаров.
3. Структура Кабинета и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем лечебно-профилактического учреждения, в составе которого создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения.
4. Консультативную и лечебную помощь в кабинете осуществляет специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), по специальности "эндокринология" ("диабетология").
5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения кабинета "Школа для больных сахарным диабетом" (приложение № 10 к Порядку оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями, утвержденному настоящим Приказом).
6. Основными функциями кабинета являются:
организация обучения различных категорий больных сахарным диабетом по структурированным программам;
проведение первичных и повторных циклов обучения;
индивидуальная консультативная работа.
Приложение № 12
к Порядку оказания медицинской
помощи больным с эндокринными
заболеваниями, утвержденному
Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 1 марта 2010 г. № 116н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА "ШКОЛА ДЛЯ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ"
----T------------------------------------------------------T--------------¬
¦N/N¦ Наименование оборудования ¦ Требуемое ¦
¦ ¦ ¦ кол-во (шт.) ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ 1.¦Стулья ¦ 12 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ 2.¦Столы без тумбочек ¦ 5 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ 3.¦Кресло для обучающего ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ 4.¦Доска маркерная (с набором маркеров) ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ 5.¦Тумбочки ¦ 2 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ 6.¦Шкаф платяной ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ 7.¦Шкаф для размещения наглядных пособий ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ 8.¦Глюкометр ¦ 2 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ 9.¦Весы (для взвешивания продуктов в интервале 10 - 100 ¦ 1 ¦
¦ ¦г) ¦ ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦10.¦Весы напольные для взвешивания больных ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦11.¦Муляжи продуктов ¦ ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦12.¦Комплекты структурированных программ обучения ¦ ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦13.¦Оверхед ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦14.¦Копировальный аппарат ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦15.¦Телевизор с DVD-плеером ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦16.¦Компьютер с принтером ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦17.¦Мультимедийный проектор ¦ 1 ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦ ¦ Расходные материалы ¦ ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦18.¦Тест-полоски для определения гликемии ¦ 6 шт./ ¦
¦ ¦ ¦ 1 больного/ ¦
¦ ¦ ¦ в день ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦19.¦Тест-полоски для определения кетоновых тел в моче ¦10 упаковок по¦
¦ ¦ ¦ 50 штук/ ¦
¦ ¦ ¦ в год ¦
+---+------------------------------------------------------+--------------+
¦20.¦Ланцеты для взятия крови из пальца ¦ 100 упаковок ¦
¦ ¦ ¦ по 100 штук/ ¦
¦ ¦ ¦ в год ¦
L---+------------------------------------------------------+---------------
------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|
